सर्वांसाठी आरोग्याकडे वाटचाल: जागतिक अनुभव

आज जगात आरोग्य विषमता वाढत्या सामाजिक बांधणीला आव्हान देत आहे. आरोग्य समानतेचा आणि समावेशाचा शोध हा आशावादाचा आधारस्तंभ आणि कृतीसाठी आव्हान ठरतोय. सर्वांसाठी आरोग्य या भारताचा प्रवास नावीन्यपूर्ण आणि समर्पणाच्या मिश्रणाचे उदाहरण आहे. म्हणजे ज्या ठिकाणी लस वितरण करणं आव्हानात्मक होतं त्याठिकाणी आरोग्य सुविधा पोहोचवण्यासाठी भारताने हत्तींचा वापर केला. कशाचीही पर्वा न करता प्रत्येक नागरिकापर्यंत पोहोचण्याची उल्लेखनीय वचनबद्धता अनोख्या उपक्रमांद्वारे दाखविण्यात आली. भारताने, गेल्या दशकात आरोग्य सेवेमध्ये केलेल्या महत्त्वपूर्ण प्रगतीसह, नाविन्यपूर्ण आणि लवचिकतेच्या भावनेला मूर्त रूप दिले आहे. पोलिओ निर्मूलन, माता आणि बालकांचे आरोग्य सुधारणे आणि आयुर्मान वाढवण्यात देशाने उल्लेखनीय प्रगती केली आहे. हे सरकारी उपक्रम, तांत्रिक प्रगती आणि सामुदायिक सहभागाच्या संयोजनातून साध्य झाले आहे. मात्र काही आव्हाने अजून कायम आहेत.

पोलिओ निर्मूलन, माता आणि बालकांचे आरोग्य सुधारणे आणि आयुर्मान वाढवण्यात देशाने उल्लेखनीय प्रगती केली आहे.

21 फेब्रुवारी रोजी नवी दिल्लीतील रायसीना डायलॉगमध्ये लाँच करण्यात आलेला आरोग्य समता आणि समावेशन अहवाल हा काही देशांना जागतिक आरोग्य सेवा उपक्रमांचे विस्तृत विश्लेषण पुरवतो.  भारत आणि इतर अनेक मध्यम आणि कमी उत्पन्न असलेले देश, त्यांच्या अद्वितीय सामाजिक-आर्थिक विविधता आणि आरोग्य सेवा आव्हानांसह, अशा गंभीर टप्प्यावर उभे आहेत जिथे अशा जागतिक अनुभवांमधील अंतर्दृष्टी सार्वत्रिक आरोग्य कव्हरेज (UHC) च्या पाठपुराव्यात परिवर्तनात्मक बदलांना उत्प्रेरित करू शकतात.

ऑब्झर्व्हर रिसर्च फाऊंडेशन आणि गिलीयड सायन्सेस यांनी तयार केलेला अहवाल, आरोग्य सेवा प्रणालीसाठी युक्तिवाद करताना आरोग्य समानता आणि समावेशाचा शोध घेतो जी केवळ प्रवेशयोग्य नाही तर त्याच्या लोकसंख्येच्या विविध गरजांना प्रतिसाद देणारी देखील आहे. अहवालातील जागतिक उदाहरणे, दुर्गम भागात टेलिमेडिसिन प्रदान करण्याच्या उपक्रमांपासून ते समुदायाच्या नेतृत्वाखालील आरोग्य उपक्रमांपर्यंत, आरोग्यसेवा प्रवेश आणि गुणवत्तेतील अडथळे दूर करण्यासाठी नाविन्यपूर्ण उपायांची शक्ती स्पष्ट करतात.

तंत्रज्ञानातील प्रगती, विशेषत: डिजिटल हेल्थ डोमेनमध्ये, हेल्थकेअर ऍक्सेसचे लोकशाहीकरण करण्यात महत्त्वपूर्ण सक्षम बनले आहे. एआय-चालित डायग्नोस्टिक्सपासून ते मोबाइल हेल्थ ॲप्लिकेशन्सपर्यंत, तंत्रज्ञान भौगोलिक आणि आर्थिक अडचणींवर मात करण्याचा मार्ग प्रदान करते. मात्र अहवाल डिजिटल विभाजनाविरूद्ध सावधगिरी बाळगतो आणि समाजातील सर्व घटकांसाठी तांत्रिक समाधाने सर्वसमावेशक आणि प्रवेशयोग्य आहेत याची खात्री करण्याचे महत्त्व अधोरेखित करतो.

तंत्रज्ञानातील प्रगती, विशेषत: डिजिटल हेल्थ डोमेनमध्ये, हेल्थकेअर ऍक्सेसचे लोकशाहीकरण करण्यात महत्त्वपूर्ण सक्षम बनले आहे.

अहवालातील एक महत्त्वाचा भाग म्हणजे टास्क शिफ्टिंगची संकल्पना आणि आरोग्य यंत्रणेची कार्यक्षमता वाढवण्यासाठी तंत्रज्ञानाचा स्मार्ट वापर. काही आरोग्यसेवा नॉन-फिजिशियन हेल्थ वर्कर्सना सोपवून आणि डिजिटल टूल्सचा फायदा घेऊन, संसाधन-मर्यादित सेटिंग्ज आवश्यक आरोग्य सेवांमध्ये प्रवेश वाढवू शकतात. हे केवळ कव्हरेज सुधारत नाही तर समुदायांना सक्षम बनवते, मालकीची भावना वाढवते आणि आरोग्य प्रणाली बळकट करण्यासाठी मदत होते.

हा अहवाल भारतातील iKure उपक्रमावर प्रकाश टाकतो, जो ग्रामीण भागातील प्राथमिक आरोग्य सेवा वितरीत करण्यासाठी हब-आणि-स्पोक मॉडेलचा वापर करतो. हे मॉडेल, सामुदायिक आरोग्य कर्मचाऱ्यांनी समर्थित, हेल्थकेअरमधील अंतर भरून काढण्यासाठी प्रभावी सिद्ध झाले आहे. रवांडामधील मिझेरो केअर मानसिक आरोग्य सेवांसह उपेक्षित समुदायांपर्यंत पोहोचते. प्रवेशयोग्यतेतील अडथळे दूर करण्यासाठी डिजिटल प्लॅटफॉर्मचा वापर करते. बांग्लादेशातील जीऑन फाउंडेशन डिजिटल नेटवर्क अनौपचारिक आरोग्य प्रदात्यांना कसे अपग्रेड करू शकते याचं उदाहरण आपल्या समोर ठेवते. अनौपचारिक आरोग्य सेवा प्रदात्यांना औपचारिक आरोग्य प्रणालीमध्ये समाकलित करण्यासाठी एक मॉडेल ऑफर करते. दक्षिण आफ्रिकेतील उंजानी क्लिनिक्स सामाजिक उद्योजकतेद्वारे स्वावलंबी आरोग्य सेवा मॉडेल तयार करण्यासाठी अंतर्दृष्टी देतात, स्वस्त आणि दर्जेदार उपचार देतात.

जगातील दक्षिणेकडील इतर अनेक देशांप्रमाणे भारतालाही संसर्गजन्य रोगांशी लढा देण्याचे दुहेरी आव्हान आहे. तसेच असंसर्गजन्य रोगांच्या (NCDs) वाढीलाही आळा घालण्यासाठी प्रयत्न करणं गरजेचं आहे. या समवर्ती आरोग्य धोक्यांना एक मजबूत, सर्वसमावेशक आरोग्य सेवा धोरणाची मागणी आहे जी पारंपारिक दृष्टीकोनांच्या पलीकडे जाते. हेल्थकेअरमधील डिजिटल लीपने प्रवेशातील अंतर भरून काढण्याची प्रचंड क्षमता कशी दाखवली आहे याची चर्चा या अहवालात करण्यात आली आहे.

मात्र, या संभाव्यतेची पूर्ण जाणीव करून देण्यासाठी, देशांनी डिजिटल विभाजनास संबोधित केले पाहिजे आणि तांत्रिक प्रगती सर्वसमावेशक असल्याची खात्री केली पाहिजे. रोजगार निर्मिती आणि आरोग्य सेवा कर्मचाऱ्यांचे कौशल्य वाढवण्याद्वारे अहवालात ठळक केलेले समुदाय सशक्तीकरण, आरोग्य सेवा प्रणाली मजबूत करण्यासाठी आणखी एक मार्ग सादर करते. उद्योजकीय मॉडेल्सचा अवलंब करून आणि अनौपचारिक व्यावसायिकांना औपचारिक क्षेत्रात समाकलित करून, देशाच्या आरोग्य प्रणाली समुदायाची लवचिकता आणि आरोग्य सेवा क्षमता वाढवू शकतात.

रोजगार निर्मिती आणि आरोग्य सेवा कर्मचाऱ्यांचे कौशल्य वाढवण्याद्वारे अहवालात नमूद केलेले समुदाय सशक्तीकरण, आरोग्य सेवा प्रणाली मजबूत करण्यासाठी आणखी एक मार्ग दाखवते.

अहवालाचा कॉल टू ॲक्शन हे आरोग्य समानता आणि समावेशन पुढे नेण्याच्या सामूहिक जबाबदारीची आठवण करून देणारा आहे. हे धोरणकर्ते, आरोग्यसेवा प्रदाते आणि मोठ्या प्रमाणावर समुदायाला जागतिक अनुभवातून शिकलेले धडे आत्मसात करण्यासाठी आमंत्रित करते. असे केल्याने, भविष्यासाठी मार्ग मोकळा होऊ शकतो जिथे आरोग्य हा सार्वत्रिकपणे प्रवेश करण्यायोग्य अधिकार आहे. सामाजिक-आर्थिक स्थिती किंवा भूगोलाद्वारे निर्धारित केलेला विशेषाधिकार नाही. टास्क शिफ्टिंगचा फायदा घेण्यासाठी, औषधांची गुणवत्ता सुधारण्यासाठी आणि इक्विटी-केंद्रित कार्यक्रमांसाठी निधी वाढवण्यासाठी अहवालाच्या शिफारसी जगासाठी धोरणात्मक मार्ग ठरतात.

हेल्थ इक्विटी अँड इन्क्लुजन इन ॲक्शन रिपोर्टमधील अंतर्दृष्टींवर विचार केल्यास, हे स्पष्ट होतं की सार्वत्रिक आरोग्य कव्हरेजकडे जाण्यासाठी बहुआयामी दृष्टीकोन आवश्यक आहे. हे नाविन्य, सहयोग आणि सर्वसमावेशकतेसाठी अथक वचनबद्धतेची मागणी करते. भारताची उपलब्धी आणि चालू असलेले प्रयत्न सर्वांसाठी आरोग्याच्या उदात्त उद्दिष्टाकडे दृष्टी, नाविन्य आणि सहयोग एकत्र आल्यावर काय शक्य आहे याचा एक नमुना प्रदान करतात. पुढील पिढ्यांसाठी एक निरोगी, अधिक न्याय्य भविष्य घडवून या पायावर उभारण्यासाठी हा अहवाल देशाला प्रेरणा देईल.

हा लेख हिंदुस्तान टाईम्समध्ये प्रकाशित झाला आहे.

• Healthcare
• India
• Digital Health
• health disparities
• health equity
• healthcare
• inclusion
• innovation
• NCDs
• policymakers
• resilience
• UHC

The views expressed above belong to the author(s). ORF research and analyses now available on Telegram! Click here to access our curated content — blogs, longforms and interviews.