प्लॅटफॉर्म थिंकिंगद्वारे टेलिहेल्थमध्ये नवीन पहाट

अलिकडच्या वर्षांत टेलिहेल्थने चांगले कर्षण पाहिले आहे, परंतु प्लॅटफॉर्म-विचाराद्वारे बरीच क्षमता अनलॉक केली जाऊ शकते, कारण यामुळे नागरिकांचे चांगले आरोग्य आणि साथीच्या रोगासारख्या प्रतिकूल आरोग्य घटनांना जलद प्रतिसाद मिळू शकतो. भारतीय टेलिहेल्थ क्षेत्रामध्ये अपोलो टेलिहेल्थ सेवा आणि प्रॅक्टो टेक्नॉलॉजीज सारख्या खाजगी क्षेत्रातील खेळाडू आणि eSanjeevani सारख्या सार्वजनिक क्षेत्रातील सेवा आहेत. गेल्या काही वर्षांत, या सेवांचा विस्तार आणि व्याप्ती वाढला आहे. ईसंजीवनी हेल्थ अँड वेलनेस सेंटर (HWC) सुमारे 80,000 HWC मध्ये कार्यरत आहे आणि मार्च 2022 पर्यंत तीन कोटींहून अधिक दूरसंचार नोंदणीकृत आहे. हे केवळ रुग्णांना डॉक्टरांशी (eSanjeevani OPD) जोडणारी सल्ला सेवा प्रदान करत नाही, तर डॉक्टरांना इतर डॉक्टरांशी जोडते (eSanjeevani) आयुष्मान भारत-आरोग्य आणि कल्याण केंद्र). दुसरीकडे, Practo Technologies ने अपॉइंटमेंट बुकिंग आणि एंड-टू-एंड शस्त्रक्रिया यासारख्या सेवांचा विस्तार केला आहे आणि 2021 मध्ये सुमारे 17 कोटी रुग्णांना सेवा दिली आहे.

गेल्या काही वर्षांत, या सेवांचा विस्तार आणि व्याप्ती वाढला आहे. eSanjeevani Health and Wellness Center (HWC) सुमारे 80,000 HWC मध्ये कार्यरत आहे आणि मार्च 2022 पर्यंत तीन कोटींहून अधिक दूरसंचार नोंदणीकृत आहे.

टेलिहेल्थ मार्केटचा विस्तार झाला असताना, तो बराचसा विभागलेला आहे—खाजगी खेळाडू प्रामुख्याने आर्थिकदृष्ट्या सुस्थितीत आहेत, तर eSanjeevani गरीब वर्गांना सेवा देतात. डॉक्टरांसाठीही हे खरे आहे, ईसंजीवनीमध्ये फक्त सरकारी डॉक्टर आहेत आणि खाजगी क्षेत्रातील खेळाडू खाजगी प्रॅक्टिशनर आहेत. याव्यतिरिक्त, eSanjeevani ने डिजिटल प्लॅटफॉर्मवर ‘राज्य-सीमा’ देखील लादल्या आहेत, ज्यात राज्यातील रहिवासी फक्त त्या राज्यातील सरकारी डॉक्टरांशी जोडलेले आहेत.

ओपन डिजिटल टेलिहेल्थ इनिशिएटिव्हसाठी संभाव्य

टेलिहेल्थसाठी युनिफाइड मार्केट प्रस्थापित करण्यासाठी प्लॅटफॉर्म थिंकिंग वापरण्याची क्षमता आहे, ज्यामुळे त्याचे प्रमाण आणि व्याप्ती मोठ्या प्रमाणावर वाढेल आणि सार्वजनिक आरोग्य कार्यासाठी डेटाचा एक मौल्यवान स्रोत तयार करण्यात मदत होईल. ओपन डिजिटल टेलिहेल्थ इनिशिएटिव्ह (ODTI) या इकोसिस्टममध्ये कनेक्टिव्हिटी, सेवा वितरण आणि वाणिज्य सक्षम करण्यासाठी देशातील खाजगी आणि सार्वजनिक आरोग्य सेवा संस्था, डॉक्टर आणि नागरिकांना जोडते. हे ‘ईसंजीवनी’ च्या व्याप्तीची पुनर्कल्पना करते आणि प्रोटोकॉल आणि प्लॅटफॉर्मचे मिश्रण वापरून कलाकार आणि सेवांच्या विस्तृत श्रेणीसह खेळण्यासाठी खूप मोठ्या कॅनव्हासची कल्पना करते.

प्रस्तावित ODTI ची ठळक वैशिष्ट्ये आहेत:

1. वेगवेगळ्या प्लॅटफॉर्मद्वारे तयार केलेले विभागलेले बाजार खंडित करण्यासाठी अभिनेत्यांमध्ये कनेक्टिव्हिटी. सर्व मानक प्रोटोकॉलच्या वापराद्वारे एकाच मार्केटमध्ये जोडले जातील, जे नंतर सरकारी आणि खाजगी क्षेत्रातील डॉक्टर आणि संस्था तसेच आर्थिक स्पेक्ट्रममधील रूग्णांना ऑनबोर्ड करतील. या सर्व कलाकारांमध्ये सेवा वितरण आणि ई-कॉमर्स सक्षम करणे. यासाठी, प्लॅटफॉर्ममध्ये पेमेंट आणि व्हिडिओ-ऑडिओ कम्युनिकेशनचे पैलू एकत्रित करणे आवश्यक आहे.
2. प्लॅटफॉर्म आणि स्टँडर्ड ओपन प्रोटोकॉलचे मिश्रण: बाजाराच्या व्यापक प्रवेशासाठी, खुले प्रोटोकॉल आणि प्लॅटफॉर्म दोन्ही उपयुक्त ठरतील. युनिफाइड पेमेंट्स इंटरफेस (UPI) मध्ये केल्याप्रमाणे खाजगी खेळाडू त्यांचे सानुकूलित अॅप्स प्रोटोकॉलच्या वर तयार करू शकतात. मार्केटिंगच्या प्रयत्नांमुळे रुग्णांमध्ये जास्त प्रवेश होईल आणि ते संपूर्ण भारतातील डॉक्टर नेटवर्कचा फायदा घेऊ शकतात.
3. त्याच बरोबर, प्रोटोकॉल डॉक्टर ऑनबोर्डिंग, प्रिस्क्रिप्शन फॉरमॅट्स, डॉक्टरांचा शोध-नेतृत्व शोध आणि किमतीची तुलना यासारख्या महत्त्वाच्या पैलूंचे मानकीकरण सुनिश्चित करतील.
4. डॉक्टर आणि आरोग्य सेवा संस्थांचे प्रमाणीकरण हे सुनिश्चित करू शकते की सरकारी मान्यताप्राप्त बंद रजिस्ट्री वापरून केवळ राज्य-नोंदणीकृत डॉक्टर ऑनबोर्ड आहेत.

भौगोलिक अकार्यक्षमता दूर करण्यासाठी मदत करा: डॉक्टरांच्या संख्येच्या बाबतीत भारतात मोठी प्रादेशिक असमानता आहे, मग तो शहरी-ग्रामीण फरक असो किंवा राज्यांमधील. उदाहरणार्थ, तामिळनाडूमध्ये जागतिक आरोग्य संघटनेने शिफारस केलेल्या प्रमाणापेक्षा दरडोई जास्त डॉक्टर आहेत. खरे तर राज्यात वैद्यकीय पदवीधरांची संख्या मर्यादित ठेवण्याचे आवाहन करण्यात आले होते. ही परिस्थिती इतर राज्यांसाठी परकी आहे.

एकात्मिक भारतीय टेलिहेल्थ मार्केट डॉक्टरांना रुग्णांना सेवा देण्यास सक्षम करेल, त्यांच्या स्थानाची पर्वा न करता आणि त्याद्वारे, एका क्षेत्रातील ‘अतिरिक्त डॉक्टरांचा’ वापर इतर भौगोलिक प्रदेशातील रुग्णांना सेवा देण्यासाठी करेल. हे विशेष पद्धतींसाठी देखील महत्त्वाचे आहे, जेथे रुग्णांना या सेवांचा लाभ घेण्यासाठी मोठ्या शहरांमध्ये प्रवास करावा लागतो. त्याचप्रमाणे, डॉक्टर-टू-डॉक्टर सल्लामसलत सक्षम केल्याने, क्षेत्राच्या दुर्गमतेची पर्वा न करता, प्रवेश करण्यायोग्य तज्ञ सल्ल्याचे नेटवर्क तयार करण्यात मदत होऊ शकते. eSanjeevani सध्या दुसऱ्या मतांसाठी आणि गट सल्लामसलतांसाठी डॉक्टर-टू-डॉक्टर सल्लामसलत सक्षम करते, परंतु केवळ सरकारी संस्थांमध्ये. ओपन डिजिटल टेलिहेल्थ इनिशिएटिव्ह हे नेटवर्क खाजगी संस्था आणि डॉक्टरांपर्यंत विस्तारण्यास मदत करू शकते.

खाजगी डॉक्टर आणि आरोग्य सेवा संस्थांसाठी, हे त्यांच्या भौतिक स्थानाच्या पलीकडे बाजारपेठ विस्तृत करेल आणि त्यांना संपूर्ण भारतातील रूग्णांपर्यंत प्रवेश प्रदान करेल.

युनिफाइड टेलिहेल्थ मार्केट तयार करा: यासह, टेलिहेल्थ इकोसिस्टम रुग्ण, डॉक्टर आणि संस्थांमध्ये एकसंध संपूर्ण भारतामध्ये बदलेल आणि राज्य-सीमा किंवा खाजगी आणि सार्वजनिक विभागांचे विभाजन दूर करेल. खाजगी डॉक्टर आणि आरोग्य सेवा संस्थांसाठी, हे त्यांच्या भौतिक स्थानाच्या पलीकडे बाजारपेठ विस्तृत करेल आणि त्यांना संपूर्ण भारतातील रूग्णांपर्यंत प्रवेश प्रदान करेल. त्याचबरोबर प्लॅटफॉर्मवर टेलिमेडिसिन पुरवठादारांची संख्याही वाढेल. रूग्ण त्यांच्यासाठी सोयीस्कर असलेले एखादे निवडण्यापूर्वी सर्व डॉक्टरांच्या किंमतींची तुलना करण्यास सक्षम असतील. यामुळे महागड्या डॉक्टरांवर चांगल्या दर्जाची सेवा देण्याचा किंवा त्यांची फी कमी करण्याचा दबावही निर्माण होईल.

इतर आरोग्य असमानता संबोधित करणे: हे व्यासपीठ समुदाय आणि आर्थिक स्थितीवर आधारित असमानता दूर करण्यात मदत करू शकते. उदाहरणार्थ, हायपरटेन्शनला अतिसंवेदनशील आदिवासी समुदायांना हृदयाच्या काळजीसाठी लक्ष्यित अनुदान दिले जाऊ शकते. हे e-RUPI द्वारे सक्षम केले जाऊ शकते, जे पुढाकार-विशिष्ट खर्चास अनुमती देते. त्याचप्रमाणे, स्थलांतरितांना अनेकदा दळणवळणात अडचणी येतात, ज्यामुळे त्यांची आरोग्य सेवा प्रणालीची सुलभता कमी होते. भाषा-आधारित फिल्टर त्यांना त्यांच्या स्वत: च्या भाषेत संभाषण करणारे डॉक्टर निवडण्याची आणि त्यांचा सल्ला घेण्यास अनुमती देऊ शकते.

प्रतिकूल आरोग्य घटनांसाठी एक पूर्व चेतावणी प्रणाली: खाजगी टेलिहेल्थ कंपन्यांनी एकत्रित केलेला डेटा सार्वजनिक आरोग्य कार्यासाठी सहज उपलब्ध नाही. हे प्लॅटफॉर्म संपूर्ण भारतातील जवळपास रिअल-टाइम सार्वजनिक आरोग्य डेटाचे स्रोत एकत्रित करण्यात आणि तयार करण्यात मदत करू शकते. या डेटामध्ये प्रवेश केल्याने राष्ट्रीय, राज्य आणि स्थानिक स्तरावर लक्षणे आणि रोग पाळत ठेवणे शक्य होईल. सिंड्रोमिक पाळत ठेवणे, मग ते रोगांचे बदलणारे नमुने समजून घेणे असो किंवा महामारी आणि आरोग्याच्या प्रतिकूल घटनांसाठी पूर्व चेतावणी प्रणाली तयार करणे असो, त्यात यश मिळू शकते. डेटामध्ये प्रवेश केल्याने महामारी आणि साथीच्या बुद्धिमत्तेला अधिक चांगली अनुमती मिळेल आणि रोगांचे प्रतिबंध, नियंत्रण आणि निदान सुधारण्यात मदत होईल. हा डेटा सर्व प्रदेशांसाठी आरोग्य प्रोफाइल तयार करण्यासाठी आणि त्याद्वारे योग्य स्थानिक आरोग्य धोरणे तयार करण्यासाठी देखील वापरला जाऊ शकतो.

वैद्यकीय नोंदींचे डिजिटल भांडार रुग्णांना त्यांचे वैद्यकीय दस्तऐवज सामायिक करण्यास आणि प्रिस्क्रिप्शन आणि निदानासाठी योग्य मार्गदर्शक तत्त्वे हेल्थकेअर व्यावसायिकांद्वारे पाळली जात आहेत की नाही याचा मागोवा घेण्यास अनुमती देईल.

इतर सार्वजनिक आरोग्य उद्दिष्टांसाठी डेटा: ODTI चे प्रमाणित प्रोटोकॉल डेटाच्या मोठ्या व्याप्तीमध्ये प्रवेश करण्यास मदत करतील, जसे की औषधे लिहून दिली आहेत. एक महत्त्वाचा सूचक, प्रतिजैविक प्रिस्क्रिप्शनमधील बदल हे प्रतिजैविक प्रतिरोधकतेचे प्रारंभिक लक्षण असू शकतात. वैद्यकीय नोंदींचे डिजिटल भांडार रुग्णांना त्यांचे वैद्यकीय दस्तऐवज सामायिक करण्यास आणि प्रिस्क्रिप्शन आणि निदानासाठी योग्य मार्गदर्शक तत्त्वे हेल्थकेअर व्यावसायिकांद्वारे पाळली जात आहेत की नाही याचा मागोवा घेण्यास अनुमती देईल.

ODTI मध्ये आरोग्य निर्देशकांचे विहंगावलोकन प्रदान करण्याची क्षमता देखील आहे ज्यामुळे अर्थव्यवस्थेच्या आरोग्य सेवा प्रणालीचे मूल्यांकन करणे सुलभ होईल. दरडोई संख्या रिअल-टाइममध्ये आरोग्य-संबंधित निर्देशकांच्या कार्यप्रणाली आणि ट्रेंडमध्ये अंतर्दृष्टी प्रदान करेल आणि मागणी-पुरवठा इकोसिस्टम अधिक चांगल्या प्रकारे समजून घेण्यास मदत करेल.

शेजारी देशांना एकत्र करणे: UPI प्रमाणेच, टेलिहेल्थ सेवा इतर देशांमध्ये विस्तारित केल्या जाऊ शकतात. 2019 मध्ये भारतात जवळपास सात लाख वैद्यकीय पर्यटक होते, प्रामुख्याने शेजारील देशांतून. 2019 मध्ये, एकट्या बांगलादेशमध्ये भारतात 57.5 टक्के वैद्यकीय पर्यटक होते. अशाप्रकारे, ODTI संभाव्यपणे इतर देशांना सीमापार आरोग्य सेवा सक्षम करू शकते. अर्थव्यवस्थेला चालना देण्यासोबतच भारताला जगातील टेलीहेल्थ सेंटर बनण्यास मदत होईल.

गोपनीयता आणि इतर चिंता: ODTI संवेदनशील वैयक्तिक माहिती कॅप्चर करेल म्हणून, गोपनीयता आणि डेटा से. सुनिश्चित करण्यासाठी कठोर उपायurity गंभीर आहेत. याव्यतिरिक्त, रुग्ण आणि डॉक्टर दोघांसाठी सुरक्षित वातावरण सुनिश्चित करण्यासाठी छळवणूक आणि गैरवर्तनाची घटना कमी करणे आवश्यक आहे. नॅशनल मेडिकल कमिशनने मसुदा तयार केलेली मार्गदर्शक तत्त्वे प्लॅटफॉर्मच्या आर्किटेक्चर आणि प्रक्रियांमध्ये समाकलित करून मजबूतपणे लागू केली जाऊ शकतात.

निष्कर्ष

ODTI तयार करणे आणि तैनात करणे हे टेलिहेल्थ सेवांमध्ये मोठी सुधारणा होईल आणि सर्वांसाठी सुलभ आणि परवडणारी आरोग्य सेवा प्रदान करण्याचे राष्ट्रीय डिजिटल आरोग्य अभियानाचे उद्दिष्ट साध्य करण्यात मदत करेल. हे केवळ देशभरातील आरोग्य सेवांच्या वाढीला मदत करेल असे नाही तर सार्वजनिक आरोग्य उद्दिष्टांचा विस्तृत संच पूर्ण करण्यात मदत करेल.