Author : Subhasree Ray

Expert Speak Health Express
Published on Apr 09, 2025 Updated 0 Hours ago

मातेच्या पोषणाला प्राधान्य देणे, कुशल प्रसूती सुनिश्चित करणे आणि नवजात बालकांची काळजी बळकट करणे ही माता आणि नवजात बालमृत्यू कमी करण्यासाठी आवश्यक धोरणे आहेत. 

जन्मापासूनच पाया मजबूत करणेः दीर्घकालीन कल्याणासाठी माता आणि नवजात बालकांच्या काळजीला प्राधान्य देणे

Image Source: Getty

    हा जागतिक आरोग्य दिन 2025: निरोगी सुरुवात, आशावादी भविष्य या लेख मालिकेचा एक भाग आहे.


    आयुष्यभर कल्याणासाठी एक मजबूत पाया तयार करण्यासाठी माता आणि नवजात बालकांचे आरोग्य सुनिश्चित करणे आवश्यक आहे. मातेच्या आरोग्याचा प्रवास, ज्यामध्ये गर्भधारणेपूर्वीचा काळ, गर्भधारणा, बाळाचा जन्म आणि प्रसुतीनंतरची काळजी यांचा समावेश आहे, आई आणि मूल या दोघांसाठी जीवाची काळजी सुनिश्चित करणे आणि दीर्घकालीन आरोग्य या दोन्हींमध्ये महत्त्वाची भूमिका बजावते. बाळाच्या आयुष्यातील पहिले 1000 दिवस, गर्भधारणेपासून ते त्यांच्या दुसऱ्या वाढदिवसापर्यंत, मेंदूच्या विकासासाठी, चयापचय आरोग्यासाठी आणि रोगाच्या जोखमीसाठी विशेषतः महत्वाचे असतात. आरोग्य सेवेतील सुधारणांमुळे माता आणि नवजात बालकांचे मृत्यू कमी झाले असले तरी, विशेषतः कमी आणि मध्यम उत्पन्न असलेल्या देशांमध्ये (LMICs) लक्षणीय आव्हाने कायम आहेत. मातेचे अपुरे पोषण, आरोग्यसेवेची मर्यादित उपलब्धता आणि सामाजिक आणि आर्थिक विषमता यासारख्या समस्यांमुळे जोखीम वाढते, ज्यामुळे आरोग्याचे परिणाम खराब होतात. दीर्घकालीन आरोग्य आणि लवचिकता वाढवण्यासाठी मातेचे योग्य पोषण, प्रसूतीपूर्व नियमित काळजी, सुरक्षित प्रसूती आणि प्रसूतीनंतरचे समर्थन यांचा समावेश असलेला एक सर्वसमावेशक, पुरावा-आधारित दृष्टीकोन आवश्यक आहे.

    मातेच्या आरोग्याचा प्रवास, ज्यामध्ये गर्भधारणेपूर्वीचा काळ, गर्भधारणा, बाळाचा जन्म आणि प्रसुतीनंतरची काळजी यांचा समावेश आहे, आई आणि मूल या दोघांसाठी जीवाची काळजी सुनिश्चित करणे आणि दीर्घकालीन आरोग्य या दोन्हींमध्ये महत्त्वाची भूमिका बजावते.

    माता आणि नवजात बाळाचे आरोग्य: जगण्याचा आणि आजीवन विकासाचा पाया 

    मातेचे आरोग्य हा नवजात बाळाचा जगण्याचा आणि दीर्घकालीन विकासात्मक परिणामांचा आधार आहे. गर्भधारणेपूर्वी, गर्भधारणेदरम्यान आणि प्रसुतीनंतरच्या काळात आईचे शारीरिक आणि मनो-सामाजिक कल्याण, त्यांच्या संततीच्या तात्काळ आणि आजीवन आरोग्याच्या मार्गांवर थेट प्रभाव टाकते. कुपोषण, उच्च रक्तदाब विकार, गर्भधारणेदरम्यानचा मधुमेह आणि रक्तक्षय यासारख्या प्रतिकूल मातेच्या आरोग्याच्या स्थिती, मुदतपूर्व जन्म, अंतर्गर्भाशयाच्या वाढीवर निर्बंध, जन्माच्या वेळी कमी वजन आणि नवजात अर्भकांच्या विकृतीच्या वाढीव जोखमींशी संबंधित आहेत. प्रसवोत्तर कालावधीच्या पलीकडे, मातेचे आरोग्य न्यूरोडेव्हलपमेंट, रोगप्रतिकारक प्रणालीची परिपक्वता आणि मुलाच्या चयापचय कार्यक्रमांवर कायमस्वरूपी प्रभाव टाकते, ज्यामुळे शेवटी प्रौढावस्थेतील जुनाट आजारांना बळी पडण्याची शक्यता वाढते. मातेच्या कल्याणाचा हा पिढ्यानपिढ्या असलेला आयाम सार्वजनिक आरोग्य नियोजनातील त्याची महत्त्वाची भूमिका अधोरेखित करतो.

    गर्भधारणेचे परिणाम आणि गर्भाचा विकास निश्चित करण्यात मातेचे पोषण महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावते. न्यूरल ट्यूब दोष, रक्तक्षय आणि हाडांच्या विकासाशी तडजोड टाळण्यासाठी लोह, फॉलीक ऍसिड, कॅल्शियम आणि व्हिटॅमिन डी यासारख्या आवश्यक मॅक्रोन्यूट्रिएंट्स आणि मायक्रोन्यूट्रिएंट्सचे पुरेसे सेवन अपरिहार्य आहे. याव्यतिरिक्त, वाढत्या प्रमाणातील पुराव्यांमुळे गर्भप्रक्रियेच्या संकल्पनेचे समर्थन होते, ज्यामध्ये मातेच्या पोषणविषयक स्थितीमुळे जनुक अभिव्यक्ती आणि चयापचय मार्गांचे नियमन होते, ज्यामुळे संततीला नंतरच्या आयुष्यात हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी अडचणी आणि टाइप-2 मधुमेह यासारखे असंसर्गजन्य रोग होण्याचा धोका प्रभावित होतो.

    प्रसूतीपूर्वची काळजी गर्भधारणेशी संबंधित गुंतागुंत लवकर ओळखण्यासाठी आणि व्यवस्थापनासाठी एक धोरणात्मक प्रवेश बिंदू प्रदान करते. प्रसूतीपूर्व नियमित चेकअपमुळे मातेचा रक्तदाब, रक्तातील ग्लुकोज आणि गर्भाच्या वाढीच्या मापदंडांचे पद्धतशीर निरीक्षण करणे शक्य होते, ज्यामुळे प्री-एक्लॅम्पसिया आणि गर्भधारणेदरम्यानचा मधुमेह यासारख्या परिस्थितींमध्ये वेळेवर काम करणे सुलभ होते. याव्यतिरिक्त, धनुर्वात आणि रुबेला यांच्याविरोधातील लसीकरणामुळे मातेची आणि नवजात बालकांची प्रतिकारशक्ती वाढते. क्लिनिकल पाळत ठेवण्याच्या पलीकडे, प्रसूतीपूर्व काळजी हे मातेच्या आरोग्य शिक्षणासाठी एक महत्त्वपूर्ण व्यासपीठ आहे, जे इष्टतम पोषण, सुरक्षित प्रसूती पद्धती आणि नवजात मुलांची काळजी घेण्याच्या ज्ञानासह महिलांना सक्षम करते- संपूर्ण जीवनक्रमात सुधारित आरोग्य परिणामांमध्ये योगदान देते.

    न्यूरल ट्यूब दोष, रक्तक्षय आणि हाडांच्या विकासाशी तडजोड टाळण्यासाठी लोह, फॉलीक ऍसिड, कॅल्शियम आणि व्हिटॅमिन डी यासारख्या आवश्यक मॅक्रोन्यूट्रिएंट्स आणि मायक्रोन्यूट्रिएंट्सचे पुरेसे सेवन अपरिहार्य आहे.

    मातेचे आरोग्य आणि वेळेवर काळजी ही नवजात बालकांच्या आरोग्यात, विशेषतः आयुष्याच्या पहिल्या 28 दिवसांत, महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावते. नवजात मृत्यूची मुख्य कारणे-मुदतपूर्व जन्माची गुंतागुंत, नवजात सेप्सिस आणि श्वास गुदमरणे-यासाठी एकात्मिक धोरणांची आवश्यकता असते ज्यात कुशल जन्म उपस्थिती, आपत्कालीन प्रसूती काळजी आणि नवजात पुनरुज्जीवन यांचा समावेश असतो. बाधित प्रसूती किंवा प्रसवोत्तर रक्तस्त्राव यासारख्या गुंतागुंतींचे त्वरित व्यवस्थापन करण्यासाठी प्रशिक्षित व्यावसायिकांसह आरोग्य सुविधांमध्ये प्रसूती करणे आवश्यक आहे. नवजात बाळाच्या अस्तित्वासाठी आणि विकासासाठी, रोगप्रतिकारक संरक्षण प्रदान करण्यासाठी, मेंदूच्या विकासास समर्थन देण्यासाठी आणि आतड्यातील निरोगी सूक्ष्मजीवांना प्रोत्साहन देण्यासाठी पहिल्या सहा महिन्यांत विशेष स्तनपान करणे महत्त्वाचे आहे, ज्यामुळे रोगप्रतिकारक आणि चयापचय आरोग्यास दीर्घकाळ फायदा होतो. तथापि, सांस्कृतिक कलंक, कामाच्या ठिकाणची आव्हाने आणि स्तनपानाच्या पाठिंब्याचा अभाव अनेकदा स्तनपान सुरू ठेवण्यात अडथळा आणतात.

    कांगारू मदर केअर (KMC) सारख्या पद्धतींद्वारे संसर्ग प्रतिबंध वेळेवर प्रतिजैविकांचा वापर आणि स्वच्छतेच्या कठोर उपायांमुळे आजार आणि मृत्यू लक्षणीयरीत्या कमी झाल्याचे सिद्ध झाले आहे. कांगारू मदर केअर आई आणि बाळामधील बंध मजबूत करण्यास मदत करते आणि विशेषतः मुदतपूर्व अर्भकांसाठी मानसिक लवचिकता वाढवते.

    माता आणि बाल आरोग्यातील सामाजिक-आर्थिक अडथळे

    माता आणि नवजात बालकांच्या आरोग्यसेवेमध्ये लक्षणीय प्रगती होऊनही, सातत्यपूर्ण सामाजिक-आर्थिक विषमता आणि पर्यावरणीय आव्हाने प्रगतीला अडथळा आणतात. गरिबी, अन्न असुरक्षितता आणि अपुऱ्या आरोग्यसेवेच्या पायाभूत सुविधा हे माता आणि बालकांच्या इष्टतम आरोग्यासाठी प्रचंड अडथळे आहेत. हवामान बदलामुळे अन्न प्रणाली विस्कळीत होऊन, पोषण कमतरतेमध्ये योगदान देऊन आणि गर्भवती महिला आणि नवजात मुलांवर असमानतेने परिणाम करणाऱ्या रोगवाहक-जनित रोगांच्या संपर्कात वाढून ही आव्हाने आणखी वाढतात.

    याव्यतिरिक्त, लैंगिक निकष, पद्धतशीर भेदभाव आणि सखोल अंतर्भूत सामाजिक अपेक्षा मातेच्या आरोग्याची उपलब्धता आणि परिणामांना लक्षणीयरीत्या आकार देतात. प्रामुख्याने पितृसत्ताक चौकटी अनेकदा प्रजननाचे निर्णय घेण्याचे अधिकार पुरुषांच्या हातात ठेवतात, ज्यामुळे वेळेवर प्रसूतीपूर्व काळजी, कुशल डॉक्टरांची उपस्थिती आणि प्रसूतीनंतरच्या सेवा सेवांसाठी महिलांची स्वायत्तता मर्यादित होते. कमी शैक्षणिक प्राप्ती, वांशिक उपेक्षितता आणि भौगोलिक अलगीकरण यासारख्या सामाजिक निर्धारकांना छेदून या मर्यादा आणखी वाढवल्या जातात, ज्यामुळे असुरक्षित लोकसंख्येमध्ये आरोग्य विषमता वाढते.

    प्रामुख्याने पितृसत्ताक चौकटी अनेकदा प्रजननाचे निर्णय घेण्याचे अधिकार पुरुषांच्या हातात ठेवतात, ज्यामुळे वेळेवर प्रसूतीपूर्व काळजी, कुशल डॉक्टरांची उपस्थिती आणि प्रसूतीनंतरच्या सेवा सेवांसाठी महिलांची स्वायत्तता मर्यादित होते.

    पुरुषांचा सहभाग, जरी महत्वाचा असला तरी तो विसंगतपणे संकल्पित आणि कमी उपयोगात आणला जातो. भावनिक सहभाग, सामायिक निर्णय घेणे यासारख्या आवश्यक पैलूंकडे दुर्लक्ष करून, सामाजिक-सांस्कृतिक निकष आणि संकुचितपणे परिभाषित केलेल्या लिंग भूमिका अनेकदा आर्थिक सहाय्यात पुरुषांच्या सहभागास मर्यादित करतात. तथापि, पुरावा असे सूचित करतो की पुरुषांचा सक्रिय सहभाग आणि कौटुंबिक सहभागामुळे मातेच्या आरोग्याची काळजी, बाळाच्या जन्माची तयारी आणि मनो-सामाजिक कल्याण वाढते.

    माता आणि नवजात बालकांचे जीवनमान वाढवण्यासाठी आणि सामाजिक-आर्थिक अडथळे दूर करण्यासाठी धोरणात्मक शिफारसी

    मातेच्या आणि नवजात बालकांच्या आरोग्यावर होणारे परिणाम बालपणाच्या पलीकडेही विस्तारतात, ज्यामुळे एखाद्या व्यक्तीच्या आजीवन आरोग्याच्या मार्गाला आकार मिळतो. प्रसूतीपूर्व कुपोषण आणि प्रसूतीपूर्व गुंतागुंतीसह सुरुवातीच्या आयुष्यातील प्रतिकूल परिस्थिती, प्रौढ वयात सुरू होणाऱ्या जुनाट आजारांचे प्रमुख निर्धारक म्हणून वाढत्या प्रमाणात ओळखले जात आहेत.

    अर्थपूर्ण बदल घडवून आणण्यासाठी, खालील धोरणात्मक शिफारशी व्यापक आरोग्य आणि सामाजिक-आर्थिक धोरणांमध्ये माता आणि नवजात बालकांची काळजी एकत्रित करण्यावर लक्ष केंद्रित करतातः

    1.प्रसूतीपूर्व काळजी, प्रसूतीसाठी कुशल डॉक्टरांची उपस्थिती, आपत्कालीन प्रसूतिशास्त्र आणि नवजात अतिदक्षता सेवेसह माता आणि नवजात सेवांना सार्वत्रिक आरोग्य कव्हरेज (UHC) अंतर्गत आवश्यक आरोग्य लाभ पॅकेजमध्ये समाकलित करा.

    2.जोखीम लवकर ओळखण्यासाठी आणि सांस्कृतिकदृष्ट्या योग्य काळजी घेण्यासाठी प्रशिक्षित आणि सामुदायिक आरोग्य कर्मचाऱ्यांच्या भूमिकेचा विस्तार करून सामुदायिक आरोग्य प्रणाली बळकट करणे. विशेषतः ग्रामीण आणि वंचित भागात आरोग्य पायाभूत सुविधा आणि कार्यरत रेफरल आणि वाहतूक प्रणालींमध्ये गुंतवणूक करणे गरजेचे आहे.

    3. कमी उत्पन्न असलेल्या कुटुंबांना आर्थिक प्रोत्साहन, प्रसूती हक्क आणि लक्ष्यित पोषण सहाय्य याद्वारे आर्थिक अडथळे दूर करा.

    4. महिलांची स्वायत्तता वाढवणारी, पुरुषांच्या सहभागाला चालना देणारी आणि भेदभावपूर्ण निकषांना संबोधित करणारी लिंग-प्रतिसादात्मक धोरणे अंमलात आणा.

    5. स्तनपानाला प्रोत्साहन, नवजात लसीकरण आणि पालकत्व यासारख्या मुख्य प्रवाहातील प्रारंभिक जीवनातील हस्तक्षेप राष्ट्रीय आरोग्य धोरणांना समर्थन देतात.

    6. पर्यावरणीय अडथळ्यांदरम्यान माता आणि नवजात सेवा सुरू राहतील याची खात्री करण्यासाठी हवामान-लवचिक आरोग्य सेवा प्रणाली विकसित करा.

    7. माता आणि नवजात बालकांच्या काळजी घेण्याच्या पद्धतींविषयी जागरूकता वाढवण्यासाठी आरोग्य संवाद धोरणे बळकट करणे.

    8. आरोग्याच्या सामाजिक-आर्थिक निर्धारकांना संबोधित करण्यासाठी एकत्रित डेटा प्रणाली स्थापन करणे आणि बहु-क्षेत्रीय सहकार्याला चालना देणे.

    9. मातेच्या पोषणाला प्राधान्य देणे, प्रसूतीसाठी कुशल डॉक्टरांची उपस्थिती सुनिश्चित करणे, स्तनपानाला प्रोत्साहन देणे आणि नवजात बालकांची काळजी बळकट करणे ही दीर्घकालीन आरोग्य लवचिकता वाढवताना माता आणि नवजात मृत्यूदर कमी करण्यासाठी आवश्यक धोरणे आहेत.

    निष्कर्ष

    एक निरोगी सुरुवात हे केवळ अल्पकालीन उद्दिष्ट नाही तर आशादायक भविष्यासाठी एक पायाभूत स्तंभ देखील आहे. मातेच्या पोषणाला प्राधान्य देणे, प्रसूतीसाठी कुशल डॉक्टरांची उपस्थिती सुनिश्चित करणे, स्तनपानाला प्रोत्साहन देणे आणि नवजात बालकांची काळजी बळकट करणे ही दीर्घकालीन आरोग्य लवचिकता वाढवताना माता आणि नवजात मृत्यूदर कमी करण्यासाठी आवश्यक धोरणे आहेत. बहुक्षेत्रीय सहकार्य, आरोग्यसेवा, शिक्षण, सामाजिक संरक्षण आणि हवामानातील लवचिकता यांचे एकत्रीकरण, हे माता आणि बाल आरोग्याच्या परिणामांमध्ये शाश्वत सुधारणा साध्य करण्यासाठी महत्त्वपूर्ण आहे. माता आणि नवजात आरोग्यासाठी गुंतवणूक करणे ही नैतिक अनिवार्यता आणि आर्थिक व सामाजिक गरज आहे, जी निरोगी पिढ्या, अधिक कार्यक्षम समाज आणि जागतिक शाश्वत विकासासाठी योगदान देतो.


    सुभाश्री रे या टीव्हीएस मोटर कंपनीच्या सस्टेनेबिलिटी विभागात वेलनेसच्या सेक्शन हेड आहेत.

    The views expressed above belong to the author(s). ORF research and analyses now available on Telegram! Click here to access our curated content — blogs, longforms and interviews.