স্বাস্থ্য ও উদ্ভাবনের ক্ষেত্রে মার্কিন ফার্মা শুল্কের বিশ্বব্যাপী ফল

মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের (ইউএস) প্রেসিডেন্ট ডোনাল্ড ট্রাম্প ১ অক্টোবর থেকে ব্র্যান্ডেড ও পেটেন্টযুক্ত ওষুধ পণ্যের উপর ১০০ শতাংশ শুল্ক আরোপের কথা ঘোষণা করেন। ২৬ সেপ্টেম্বর ট্রুথ সোশ্যালে করা এই ঘোষণায় একটি সতর্কতামূলক ব্যবস্থা রয়েছে — যেসব কোম্পানি আমেরিকায় নির্মীয়মান কারখানা স্থাপন করছে বা উৎপাদন করছে, তাদের শুল্ক থেকে অব্যাহতি দেওয়া হবে। আপাতত, জেনেরিক ওষুধগুলি শুল্ক ব্যবস্থার বাইরে রয়েছে — যা ভারতকে স্বস্তি প্রদান করে, কারণ মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে নির্ধারিত জেনেরিক ওষুধের ৪৭ শতাংশ ভারত সরবরাহ করে। তবে ভবিষ্যতে সেগুলি অন্তর্ভুক্ত করা হবে কি না তা নিয়ে অনিশ্চয়তা রয়েছে। এটি বিশ্বব্যাপী স্বাস্থ্য এবং ওষুধের ন্যায্য প্রাপ্যতাকে সমর্থন করার জন্য তৈরি একটি আন্তর্জাতিক বাণিজ্য ব্যবস্থা থেকে প্রকট প্রস্থান চিহ্নিত করে, যার বিশ্বব্যাপী স্বাস্থ্য সুরক্ষা, ওষুধ সরবরাহ শৃঙ্খল এবং ভারতের মতো প্রধান ওষুধ রপ্তানিকারকদের জন্য সুদূরপ্রসারী পরিণতি রয়েছে।

শুল্ক ঘোষণা

এই ঘোষণাটি অপ্রত্যাশিত নয়, কারণ ট্রাম্প এই বছরের আগস্টে এক সাক্ষাৎকারে ওষুধ-নির্দিষ্ট শুল্ক আরোপের পরিকল্পনার কথা উল্লেখ করেছিলেন, যা ১৮ মাস ধরে বাড়তে বাড়তে ২৫০ শতাংশ পর্যন্ত পৌঁছবে। এই প্রচেষ্টাগুলি প্রশাসনের লক্ষ্যের অংশ:‌ ওষুধ উৎপাদনকে আমেরিকার মাটিতে নিয়ে আসা এবং এর বাণিজ্য ঘাটতি মোকাবিলা করা, কারণ ২০২৪ সালে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের ১.২ ট্রিলিয়ন ডলারের মোট পণ্য বাণিজ্য ঘাটতির মধ্যে ওষুধের অংশ ছিল ১৩৯ বিলিয়ন মার্কিন ডলার। ওষুধের উপর ২৫ শতাংশ শুল্ক বার্ষিক মার্কিন ওষুধের ব্যয় প্রায় ৫১ বিলিয়ন মার্কিন ডলার বৃদ্ধি করবে বলে পূর্বাভাস দেওয়া হয়েছে, যার ফলে দাম ১৩ শতাংশ পর্যন্ত বৃদ্ধি পাবে।

নতুন ঘোষিত শুল্কগুলি মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে সেই সব ব্র্যান্ডেড ও পেটেন্ট করা ওষুধের রপ্তানিকে প্রভাবিত করবে যারা এখনও স্থানীয় উৎপাদন প্রতিষ্ঠা করেনি।

নতুন ঘোষিত শুল্কগুলি মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে সেই সব ব্র্যান্ডেড ও পেটেন্ট করা ওষুধের রপ্তানিকে প্রভাবিত করবে যারা এখনও স্থানীয় উৎপাদন প্রতিষ্ঠা করেনি। এটি উল্লেখযোগ্য, কারণ মার্কিন ওষুধ ব্যয়ের একটি বড় অংশ যায় পেটেন্ট-সুরক্ষিত ওষুধের জন্য। যদিও জেনেরিক ওষুধগুলি সমস্ত প্রেসক্রিপশনের প্রায় ৯০ শতাংশ, তবুও সেগুলি মোট ব্যয়ের মাত্র এক-অষ্টমাংশের প্রতিনিধিত্ব করে, যা ব্যয় বৃদ্ধিতে ব্র্যান্ডেড ওষুধের বিশাল ভূমিকা তুলে ধরে।

বিশ্বব্যাপী ওষুধ বাণিজ্য

২০২৪ সালে আমেরিকা প্রায় ২০০ বিলিয়ন মার্কিন ডলার মূল্যের ওষুধ আমদানি করেছে, যার মধ্যে আয়ারল্যান্ড, জার্মানি ও সুইজারল্যান্ড শীর্ষস্থানীয় রপ্তানিকারক দেশ। ইউরোপীয় ইউনিয়নের (ইইউ) সঙ্গে তাদের সাম্প্রতিক বাণিজ্য চুক্তিতে, ওয়াশিংটন ওষুধ পণ্যের উপর ১৫ শতাংশ শুল্ক আরোপ করেছে। যদিও জেনেরিক, উপাদান ও অন্য রাসায়নিক পূর্বসূরীগুলিকে অব্যাহতি দেওয়া হয়েছে, তবুও এই চুক্তিটি জনস্বাস্থ্যের গুরুত্বের কারণে বাণিজ্য বাধা থেকে ওষুধকে রক্ষা করার দীর্ঘস্থায়ী নীতি থেকে উল্লেখযোগ্য বিচ্যুতি চিহ্নিত করেছে।

তার উপর, ২০২৫ সালের মার্চ মাসে, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র তার বাণিজ্য সম্প্রসারণ আইন, ১৯৬২-র অধীনে, জাতীয় নিরাপত্তা ঝুঁকির জন্য তার ওষুধ আমদানির ধারা ২৩২ পর্যালোচনা শুরু করে। ফলাফলগুলি ২০২৬ সালের মার্চ মাসে প্রকাশ করার কথা রয়েছে, তাই এই বিষয়গুলি এখনও স্পষ্ট নয় যে নতুন ঘোষিত ১০০ শতাংশ শুল্ক এই পর্যালোচনার সঙ্গে সম্পর্কিত কি না এবং পরে অতিরিক্ত শুল্ক প্রয়োগ করা হতে পারে কি না। ইইউ নতুন ঘোষিত ১০০ শতাংশ শুল্ক এবং ধারা ২৩২ পর্যালোচনা-‌ভিত্তিক কোনও অতিরিক্ত শুল্ক থেকে রক্ষা পেয়েছে, অন্যদিকে জাপান পর্যালোচনার ফলাফল-‌ভিত্তিক শুল্কের মুখোমুখি হতে পারে। এদিকে, যুক্তরাজ্য (ইউকে) তার ওষুধ খাতের জন্য শুল্ক ছাড় নিশ্চিত করতে ওয়াশিংটনের সঙ্গে আলোচনা চালিয়ে যাচ্ছে।

বর্তমান কৌশলটি এই ধারণার উপর ভিত্তি করে তৈরি যে এটি আমদানিকৃত ওষুধের দাম বাড়িয়ে দেবে, ফলস্বরূপ ভোক্তাদের দেশীয় বিকল্পের দিকে সরিয়ে দেবে এবং সেই সুবাদে মার্কিন ওষুধ উৎপাদন ও কর্মসংস্থানকে উদ্দীপিত করবে।

দেশে উৎপাদন ফিরিয়ে আনার চ্যালেঞ্জ

মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র ওষুধের খরচ কমাতে এবং উৎপাদন আমেরিকায় নিয়ে আসতে চায়, তবে এই লক্ষ্য অর্জনের জন্য শুল্ক সবচেয়ে কার্যকর পদ্ধতি না-‌ও হতে পারে। বর্তমান কৌশলটি এই ধারণার উপর ভিত্তি করে তৈরি যে এটি আমদানিকৃত ওষুধের দাম বাড়িয়ে দেবে, ফলস্বরূপ ভোক্তাদের দেশীয় বিকল্পের দিকে সরিয়ে দেবে এবং সেই সুবাদে মার্কিন ওষুধ উৎপাদন ও কর্মসংস্থানকে উদ্দীপিত করবে। এর মধ্যে দেশীয় ওষুধ উৎপাদন সম্প্রসারণের জটিলতা বিবেচনা করা হয় না। অনুমান অনুসারে, অর্থপূর্ণ আয়তনবৃদ্ধির জন্য পাঁচ থেকে দশ বছর সময় লাগতে পারে। শুল্ক সম্ভবত উচ্চ-মার্জিন ব্র্যান্ডেড ও পেটেন্টযুক্ত ওষুধের নির্মাতাদের নতুন কারখানা তৈরি করে অথবা বিদ্যমান কারখানাগুলি অধিগ্রহণ করে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে উৎপাদন সুবিধা স্থাপন করতে উৎসাহিত করবে। তবে, এই ধরনের প্রচেষ্টাগুলি বেশ কয়েকটি চ্যালেঞ্জের কারণে ব্যাহত হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে, যার মধ্যে আছে উল্লেখযোগ্য মূলধন এবং সময় বিনিয়োগ, ইস্পাত এবং অ্যালুমিনিয়াম শুল্কের কারণে উচ্চ নির্মাণ খরচ (ধারা ২৩২ পর্যালোচনার ফলে), কঠোর নিয়ন্ত্রক বাধা এবং উচ্চ-দক্ষ কর্মীবাহিনীর প্রয়োজনীয়তা।

এমএফএন ওষুধের মূল্য নির্ধারণ এবং উদ্ভাবনের ঝুঁকি

ওষুধ প্রস্তুতকারকদের প্রশাসনের নতুন ওষুধ মূল্য নীতি অন্তর্ভুক্ত করার জন্য ট্রাম্পের সময়সীমার সঙ্গে এই শুল্ক ঘোষণা সামঞ্জস্যপূর্ণ। ২০২৫ সালের আগস্টে ট্রাম্পের কাছ থেকে সতেরোটি ফার্মা কোম্পানি চিঠি পেয়েছিল, যেখানে আমেরিকান রোগীদের জন্য ওষুধের দাম কমানোর জন্য কী কী পদক্ষেপ নেওয়া উচিত সে সম্পর্কে বিস্তারিত জানানো হয়েছিল, এবং তাদের প্রতিক্রিয়া জানাতে ৬০ দিন সময় দেওয়া হয়েছিল। নির্বাহী আদেশ  — 'আমেরিকান রোগীদের কাছে সর্বাধিক পছন্দের দেশের (এমএফএন) প্রেসক্রিপশন ওষুধের মূল্য সরবরাহ করা' — কিছু উদ্ভাবনী ওষুধের দাম উন্নত দেশগুলির মধ্যে সর্বনিম্ন মূল্যে নির্ধারণ করে। যদিও কিছু ওষুধ প্রস্তুতকারক মার্কিন ভোক্তাদের জন্য কম দামে ওষুধ সরবরাহের জন্য কর্মসূচি চালু করতে শুরু করেছে, যা দীর্ঘমেয়াদে রোগীদের জন্য স্বল্পমেয়াদি স্বস্তি প্রদান করতে পারে, তবে মূল্য নিয়ন্ত্রণ লাভজনকতা  হ্রাসের ঝুঁকি তৈরি করে, যার ফলে গবেষণা ও উন্নয়নে (আরঅ্যান্ডডি) বিনিয়োগ নিরুৎসাহিত করে। এটি ওষুধ ক্ষেত্রে উদ্ভাবনকে ধীর করে দিতে পারে এবং মার্কিন-ভিত্তিক উৎপাদন সম্প্রসারণের জন্য কোম্পানিগুলির প্রণোদনা হ্রাস করতে পারে।

বিশ্বব্যাপী ওষুধ প্রস্তুতকারকেরা আগামী পাঁচ বছরে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে তাদের শিল্প ক্ষমতা জোরদার করার জন্য প্রায় ৩২০ বিলিয়ন মার্কিন ডলার বিনিয়োগের প্রতিশ্রুতি দিয়েছেন।

বিশ্বব্যাপী ওষুধ শিল্পের প্রতিক্রিয়া

ট্রাম্প প্রশাসনের ফার্মা শুল্ক এবং এমএফএন মূল্য নির্ধারণের ঘোষণার পর থেকে, বেশ কয়েকটি প্রধান শিল্প প্রতিষ্ঠান মার্কিন উৎপাদন ক্ষমতা সম্প্রসারণের জন্য ব্যাপক বিনিয়োগ শুরু করেছে। বিশ্বব্যাপী ওষুধ প্রস্তুতকারকেরা আগামী পাঁচ বছরে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে তাদের শিল্প ক্ষমতা জোরদার করার জন্য প্রায় ৩২০ বিলিয়ন মার্কিন ডলার বিনিয়োগের প্রতিশ্রুতি দিয়েছেন। এই বছরের শুরুতে, এলি লিলি আমেরিকা জুড়ে ওষুধ উৎপাদন সম্প্রসারণের জন্য ২৭ বিলিয়ন মার্কিন ডলারের পরিকল্পনা প্রকাশ করেছে, এবং টেক্সাসে ওরাল ড্রাগসের জন্য একটি সক্রিয় ফার্মাসিউটিক্যাল উপাদান (এপিআই) প্ল্যান্ট তৈরির ইচ্ছাও প্রকাশ করেছে, যার মূল্য ৬.৫ বিলিয়ন মার্কিন ডলার। ক্ষুদ্র অণু এবং জৈবিক পদার্থের মতো পরবর্তী প্রজন্মের থেরাপির উন্নয়নের পাশাপাশি, এই পদক্ষেপ বিজ্ঞানী, প্রকৌশলী, গবেষণা প্রযুক্তিবিদ ও নির্মাণ কর্মী সহ উচ্চ-দক্ষ কর্মীদের জন্য কর্মসংস্থান সৃষ্টি করবে। কোম্পানির ওজন-হ্রাসকারী ওষুধ অরফোরগ্লিপ্রন তৃতীয় পর্যায়ের ক্লিনিকাল ট্রায়াল সফলভাবে সম্পন্ন করেছে, এবং এফডিএ অনুমোদনের পর সম্ভবত নতুন প্ল্যান্টে তৈরি করা হবে। তার উপর, অ্যাস্ট্রাজেনেকা এবং রোশে প্রত্যেকেই ৫০ বিলিয়ন মার্কিন ডলার বিনিয়োগের প্রতিশ্রুতি দিয়েছে; জনসন অ্যান্ড জনসন ৫৫ বিলিয়ন মার্কিন ডলারের পরিকল্পনা ঘোষণা করেছে; এবং সানোফি ও নোভার্টিস উভয়েই তাদের বিদ্যমান মার্কিন উৎপাদন ‌কেন্দ্রগুলিতে ২০ বিলিয়ন মার্কিন ডলার বিনিয়োগ করতে চায়।

ভারতের উপর এর প্রভাব

সাম্প্রতিক মার্কিন বাণিজ্য পদক্ষেপের পর ভারতের ওষুধ ক্ষেত্র উল্লেখযোগ্য চ্যালেঞ্জের মুখোমুখি। সান ফার্মা পেটেন্ট করা ওষুধ উল্লেখযোগ্য পরিমাণে বিক্রি করে — ২০২৫ অর্থবছরে ১.২ বিলিয়ন ডলার মূল্যের — যার মধ্যে মার্কিন বাজার প্রায় ৯০ শতাংশ ছিল। যদিও জেনেরিক ওষুধ ১০০ শতাংশ শুল্কের আওতামুক্ত থাকে, জেনেরিক ও বায়োসিমিলারগুলিতে শুল্ক ব্যবস্থার ভবিষ্যতের সম্প্রসারণ ভারতকে অসামঞ্জস্যপূর্ণভাবে প্রভাবিত করবে, যা মার্কিন জেনেরিকের প্রায় ৪০ শতাংশ সরবরাহ করে। এছাড়াও, চিকিৎসা ডিভাইসগুলি এখন ধারা ২৩২ এর অন্তর্ভুক্ত; ২০২৪ অর্থবছরে ভারতের প্রায় ৩০০ মিলিয়ন মার্কিন ডলার মূল্যের চিকিৎসা ডিভাইস রপ্তানি ইতিমধ্যেই ৫০ শতাংশ শুল্কের সম্মুখীন এবং সম্ভাব্যভাবে অতিরিক্ত শুল্কের সম্মুখীন হতে পারে।

তবে, ভারতীয় কোম্পানিগুলি মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে তাদের পদচিহ্ন আরও গভীর করে শুল্ক ঝুঁকির বিরুদ্ধে ঝুঁকি হ্রাস করতে শুরু করেছে। উদাহরণস্বরূপ, জাইডাস লাইফসায়েন্সেস সম্প্রতি অ্যাগনাস ইঙ্ক-‌এর উৎপাদন কেন্দ্র অধিগ্রহণ করেছে, যা বিশ্বব্যাপী জৈবিক সিডিএমও ব্যবসায় প্রবেশের সূচনা করেছে; সিনজিন ইন্টারন্যাশনাল কিনেছে মনোক্লোনাল অ্যান্টিবডি উৎপাদনের জন্য তার প্রথম মার্কিন জৈবিক সাইট; এবং সান ফার্মা চেকপয়েন্ট থেরাপিউটিক্স অধিগ্রহণ করেছে, যা একটি এফডিএ-অনুমোদিত অনকোলজি ওষুধ তৈরি করে। তবে আরও উদ্বেগের বিষয় হল, শুল্ক কোম্পানিগুলিকে মূল্য শৃঙ্খলে অগ্রসর হতে বাধা দেয়, এবং এমন একটি খাতে গবেষণা ও উন্নয়নকে বাধাগ্রস্ত করে যেখানে উদ্ভাবনের প্রয়োজন হয়, যার ফলে মূল্য সংযোজিত উৎপাদন নিরুৎসাহিত হয় এবং শিল্প বৃদ্ধি ও কর্মসংস্থান সৃষ্টির গতি ধীর হয়ে যায়।

আমেরিকা ভারতের রাশিয়া থেকে তেল কেনার বিষয়টিতে আপত্তি জানানোর পর বাণিজ্য ও শিল্পমন্ত্রী পীযূষ গোয়েলের নেতৃত্বে ওয়াশিংটনের সঙ্গে নয়াদিল্লির সাম্প্রতিক বাণিজ্য আলোচনায় ভারতের পণ্যের উপর শুল্ক ২৫ শতাংশের নিচে নামিয়ে আনার উপর জোর দেওয়া হয়েছে।

সেই অনুযায়ী, শুল্ক উত্তেজনা ভারতের বাণিজ্য কূটনীতির অ্যাজেন্ডাকে নতুন করে উজ্জীবিত করেছে। রাষ্ট্রপুঞ্জের সাধারণ পরিষদের (ইউএনজিএ) বৈঠকের ফাঁকে ব্রিকস বিদেশমন্ত্রীদের সাম্প্রতিক বৈঠকে, ভারত সহ নেতৃবৃন্দ বহুপাক্ষিক বাণিজ্য সংস্থাগুলিতে জরুরি সংস্কারের আহ্বান জানিয়েছেন, এবং কীভাবে শুল্ক-চালিত ব্যাঘাত ওষুধের ন্যায্য প্রাপ্যতাকে  হুমকির মুখে ফেলে এবং উদীয়মান অর্থনীতির জন্য পদ্ধতিগত চাপ তৈরি করে তা তুলে ধরেছেন। আমেরিকা ভারতের রাশিয়া থেকে তেল কেনার  বিষয়টিতে আপত্তি জানানোর পর বাণিজ্য ও শিল্পমন্ত্রী পীযূষ গোয়েলের নেতৃত্বে ওয়াশিংটনের সঙ্গে নয়াদিল্লির সাম্প্রতিক বাণিজ্য আলোচনায় ভারতের পণ্যের উপর শুল্ক ২৫ শতাংশের নিচে নামিয়ে আনার উপর জোর দেওয়া হয়েছে। এই বছরের শেষের দিকে আলোচনা পুনরায় শুরু হবে, যেখানে ওষুধের শুল্ক এবং এইচ-১বি ভিসা প্রাথমিক উদ্বেগ হিসেবে উঠে আসবে, এবং ভারত ইইউ-ইউএসএ চুক্তির মতো একটি চুক্তির দিকে নজর রাখবে, যেখানে ফার্মাসিউটিক্যাল পণ্যের জন্য শুল্ক সীমা বা ছাড় থাকবে। ভারত যখন জটিল বাণিজ্য ও ভূ-রাজনৈতিক গতিশীলতার মধ্য দিয়ে যাচ্ছে, যার মধ্যে রয়েছে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের সঙ্গে তার কৌশলগত সম্পর্ক, তখন বাজার অধিকার রক্ষা করতে, সরবরাহ শৃঙ্খলের স্থিতিস্থাপকতা নিশ্চিত করতে এবং সাশ্রয়ী মূল্যের ওষুধের ক্ষেত্রে তার বিশ্বব্যাপী ভূমিকা জোরদার করতে বাণিজ্য আলোচনাকে কাজে লাগাতে হবে। আমেরিকা ও আফ্রিকা, এশিয়া ও ল্যাটিন আমেরিকার উদীয়মান অর্থনীতির দেশগুলির জন্য জেনেরিক ও বায়োসিমিলারের উৎপাদন অব্যাহত রাখা বিশ্ব স্বাস্থ্য সুরক্ষা, উদ্ভাবন বজায় রাখা এবং আন্তর্জাতিক ওষুধ বাণিজ্যে ভারতের নির্ভরযোগ্য অংশীদার হিসেবে অবস্থানকে শক্তিশালী করার জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

উপসংহার

ব্র্যান্ডেড ও পেটেন্টযুক্ত ওষুধের উপর ১০০ শতাংশ শুল্ক আরোপের সাম্প্রতিক মার্কিন ঘোষণা বাণিজ্য নীতিতে উল্লেখযোগ্য পরিবর্তনের প্রতিনিধিত্ব করে যা বিশ্বব্যাপী স্বাস্থ্য, উদ্ভাবন ও সরবরাহ শৃঙ্খলের স্থিতিস্থাপকতার উপর প্রভাব ফেলবে। যদিও নীতিটি উৎপাদন বৃদ্ধি এবং মার্কিন ওষুধের খরচ হ্রাস করার লক্ষ্যে তৈরি করা হয়েছে, প্রস্তাবিত পদক্ষেপগুলি উচ্চতর ওষুধের দাম, হ্রাসপ্রাপ্ত উদ্ভাবন এবং বিশ্বব্যাপী ওষুধ বাণিজ্যে ব্যাঘাতের ঝুঁকি বহন করে। ভারতের জন্য, এই মুহূর্তটি বহুপাক্ষিক বাণিজ্য সংস্থাগুলির সংস্কারের পক্ষে তার সমর্থনের পাশাপাশি মার্কিন বাজারের সঙ্গে গভীর সম্পৃক্ততার ভারসাম্য বজায় রাখার প্রয়োজনীয়তার উপর জোর দেয়। ভারত কীভাবে এই দ্বৈত ভূমিকা পালন করে — উন্নত অর্থনীতির জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ সরবরাহকারী এবং উদীয়মান বাজারের জন্য ন্যায়সঙ্গত প্রবেশাধিকারের প্রবক্তা — শুধু তার ওষুধ ক্ষেত্রকেই নয়, বরং তার বৃহত্তর ভূ-রাজনৈতিক প্রভাবকেও রূপ দেবে।

লক্ষ্মী রামকৃষ্ণন অবজারভার রিসার্চ ফাউন্ডেশনের হেলথ ইনিশিয়েটিভের অ্যাসোসিয়েট ফেলো।

• International Affairs
• Healthcare
• US Foreign Policy
• International Trade and Investment
• USA and Canada
• আমেরিকায় ওষুধ রপ্তানি
• ওষুধ আমদানিতে ১০০ শতাংশ শুল্ক
• ফার্মা শুল্ক
• ফার্মার উপর ট্রাম্প শুল্ক
• ভারত
• ভারতীয় ওষুধ ক্ষেত্র
• মার্কিন বিদেশনীতি
• মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র ও কানাডা
• রাশিয়া ও ইউরেশিয়া
• স্বাস্থ্যসেবা

The views expressed above belong to the author(s). ORF research and analyses now available on Telegram! Click here to access our curated content — blogs, longforms and interviews.

PREV NEXT