युद्धामुळे रुग्णालये, लसीकरण व्यवस्था, पाण्याचा पुरवठा आणि मदतकार्य यावर मोठा परिणाम होत आहे. त्यामुळे आरोग्य सेवा देणारेच लोक आता धोक्यात आले आहेत आणि उपचार देणेही जणू युद्धभूमी बनत आहे.
Image Source: Getty Images
जगभरात संघर्ष वाढत आहेत, पण त्याचा लोकांवर होणारा गंभीर परिणाम अनेकदा फक्त आकड्यांमध्ये दिसतो. Médecins Sans Frontières (MSF) किंवा डॉक्टर्स विथआउट बॉर्डर्स ही संस्था प्रत्यक्ष परिस्थिती अनुभवत आहे. 2026 चा World Health Day जवळ येत असताना, युद्धामुळे निर्माण होणाऱ्या मोठ्या आरोग्य संकटांकडे लक्ष देणे गरजेचे आहे. विशेषतः आरोग्य कर्मचारीच आता हल्ल्यांचे लक्ष्य बनत आहेत. सर्वात मोठा परिणाम म्हणजे पायाभूत सुविधांचे नुकसान ज्यामुळे पाणी, लसी आणि इतर आवश्यक गोष्टी लोकांपर्यंत पोहोचत नाहीत आणि त्यामुळे आजार वाढतात. आज परिस्थिती अशी आहे की, आरोग्य कर्मचारी आणि आरोग्य व्यवस्था स्वतःच हिंसेचे लक्ष्य बनत आहेत. ही हिंसा केवळ बॉम्बहल्ल्यांपुरती मर्यादित नाही, तर चुकीची माहिती (मिसइन्फॉर्मेशन) पसरवण्यापर्यंत पोहोचली आहे. त्यामुळे MSF सारख्या संस्थांसमोर कठीण परिस्थिती निर्माण झाली आहे. त्यांनी लोकांना मदत करत राहायचे की स्वतःचा जीव वाचवण्यासाठी मागे हटायचे, हा मोठा प्रश्न आहे.
MSF च्या Medical Care in the Crosshairs या अहवालात (जानेवारी 2026) आरोग्य कर्मचाऱ्यांवर होणाऱ्या हल्ल्यांची संख्या खूप वाढल्याचे दिसते. या अहवालात आंतरराष्ट्रीय माहिती आणि MSF च्या अनुभवावर आधारित माहिती दिली आहे. त्यातून असे दिसते की अनेक देश International Humanitarian Law (IHL) चे पालन करत नाहीत, ज्यामध्ये आरोग्य सेवा आणि कर्मचाऱ्यांचे संरक्षण करणे आवश्यक आहे. 2025 मध्ये World Health Organization (WHO) च्या Surveillance System for Attacks on Health Care (SSA) नुसार आरोग्य सुविधांवर 1,348 हल्ले झाले आणि त्यात 1,981 लोकांचा मृत्यू झाला. ही संख्या 2024 च्या तुलनेत खूप जास्त आहे, कारण 2024 मध्ये 944 मृत्यू झाले होते. सर्वाधिक परिणाम सुदानमध्ये झाला, जिथे 1,620 लोक मारले गेले. त्यानंतर म्यानमार, फिलीस्तीन, सिरीया आणि युक्रेन येथेही मोठे नुकसान झाले.
आरोग्य कर्मचारी आणि मदतकार्य करणाऱ्या लोकांवर वाढणारी हिंसा MSF सारख्या संस्थांसाठी मोठी अडचण निर्माण करत आहे. त्यांच्यासमोर दोनच पर्याय राहतात - लोकांची सेवा करत राहून धोका पत्करणे किंवा अशा कठीण वेळी काम थांबवणे.
युद्ध स्वतःच एक मोठे आरोग्य संकट आहे, जरी आरोग्य संस्थांवर थेट हल्ले झाले नसले तरी. गोळीबार, स्फोट, अत्याचार, छळ आणि ढिगाऱ्याखाली अडकणे यामुळे लोक जखमी होतात. याशिवाय, अनेक अभ्यास सांगतात की सतत हिंसा होत असलेल्या भागांमध्ये टाळता येणारे आजार पुन्हा वाढतात. याचे कारण म्हणजे लसीकरण बंद होणे, स्वच्छ पाण्याचा अभाव, अस्वच्छता, कुपोषण, औषधांची कमतरता, लोकांचे स्थलांतर आणि ताणतणाव.
ऑगस्ट 2024 मध्ये गाझामध्ये 25 वर्षांनंतर पोलिओचा पहिला रुग्ण आढळला. हा रुग्ण 10 महिन्यांच्या लसीकरण न झालेल्या बाळामध्ये आढळला. जुलै 2024 मध्ये United Nations Children's Fund (UNICEF) आणि World Health Organization (WHO) यांनी गाझामध्ये पोलिओ पसरण्याचा धोका जास्त असल्याचा इशारा दिला होता, कारण सांडपाण्याच्या 6 नमुन्यांमध्ये व्हायरस आढळला होता. आज गाझामध्ये एकही रुग्णालय पूर्णपणे कार्यरत नाही, आणि 36 पैकी फक्त 14 रुग्णालये अंशतः चालू आहेत. त्याचप्रमाणे, कॉलराचे उद्रेक सुदानमध्ये वाढत आहेत. सततच्या युद्धामुळे तेथे मोठ्या प्रमाणावर स्थलांतर आणि अन्नटंचाई निर्माण झाली आहे. 2024 मध्ये आरोग्य मंत्रालयाने कॉलऱ्याचा उद्रेक जाहीर केल्यानंतर 113,000 संसर्ग आणि 3,000 मृत्यू नोंदवले गेले. आज कॉलरा सुदानच्या सर्व 18 राज्यांमध्ये पसरला आहे, मुख्यतः शिबिरांमध्ये अस्वच्छ पाणी पिण्यामुळे.
अशीच परिस्थिती येमेन, युक्रेन आणि सिरीया सारख्या इतर युद्धग्रस्त भागांमध्येही दिसते. सहज टाळता येणारे आजार युद्धामुळे पुन्हा वाढत आहेत आणि लोकांच्या आरोग्यावर व जीवनावर मोठा परिणाम करत आहेत. संघर्षग्रस्त भागातील लोक विशेषतः महिला, मुले, वृद्ध, अपंग आणि इतर दुर्बल गट आधीच अनेक अडचणींना सामोरे जात आहेत. त्यातच रुग्णालयांवर हल्ले होत असल्याने परिस्थिती आणखी गंभीर होते. रुग्णालये ही लोकांसाठी सुरक्षित जागा असतात, पण तीच लक्ष्य बनत आहेत. त्यामुळे लोकांना उपचार मिळत नाहीत आणि अनेकदा भीतीमुळे लोक रुग्णालयात जाणेही टाळतात.
2025 मध्ये World Health Organization (WHO) च्या Surveillance System for Attacks on Health Care (SSA) नुसार आरोग्य सुविधांवर 1,348 हल्ले झाले आणि 1,981 लोकांचा मृत्यू झाला.
2024 मध्ये Safeguarding Health in Conflict Coalition च्या आकडेवारीनुसार आरोग्य क्षेत्रावर 3,623 हल्ले झाले, जे 2023 च्या तुलनेत 15 टक्के जास्त आणि 2022 च्या तुलनेत 62 टक्के जास्त आहेत. 2024 मध्ये सुमारे 81 टक्के हल्ले सरकारी गटांशी संबंधित होते. स्थानिक कर्मचारी याचा सर्वाधिक फटका बसणारा गट आहे. Aid Worker Security Database नुसार 2021 ते 2025 दरम्यान 1,241 स्थानिक कर्मचारी मारले गेले, 1,006 जखमी झाले आणि 604 लोकांचे अपहरण झाले. हे आकडे एकूण मृतांपैकी 98 टक्के, जखमींपैकी 96 टक्के आणि अपहरण झालेल्यांपैकी 94 टक्के आहेत. Médecins Sans Frontières (MSF) ने ऑक्टोबर 2023 पासून गाझामधील हिंसाचारात आपल्या 15 कर्मचाऱ्यांना गमावले आहे.
या वर्षीच्या World Health Day ची थीम आहे “Together for Health. Stand with Science”. International Humanitarian Law (IHL) नुसार सरकार आणि इतर सशस्त्र गटांनी मदतकार्य अडथळ्याशिवाय होऊ द्यावे, नागरिकांचे आणि आरोग्य कर्मचाऱ्यांचे संरक्षण करावे. पण आज आपण पाहतो की युद्धात आरोग्य आणि मदतकार्य हत्यारासारखे वापरले जात आहे. आधी अशा घटनांना “चुकून झालेले हल्ले” म्हटले जायचे, पण आता काही ठिकाणी त्याचे समर्थन केले जाते. त्यामुळे जबाबदारीची कल्पनाही बदलली आहे, आता रुग्णालये आणि लोकांनीच स्वतः सिद्ध करावे लागते की ते लष्करी लक्ष्य नाहीत.
लोकांना उपचार मिळत नाहीत, आणि भीतीमुळे अनेक लोक रुग्णालयात जाणेही टाळतात.
जखमी आणि आजारी लोकांवर उपचार करणे, तसेच वैद्यकीय कर्मचारी आणि रुग्णालयांचे संरक्षण करणे, हे International Humanitarian Law (IHL) चा भाग 1864 पासून आहे. नंतर 1949 मधील Geneva Conventions आणि 1977 मधील अतिरिक्त नियमांमध्ये याला अधिक मजबूत केले गेले. युद्धाच्या काळात आरोग्य सेवांचे संरक्षण करणे हे आंतरराष्ट्रीय नियमांचा भाग आहे आणि जगातील सर्व देशांच्या कायद्यांमध्येही याचा समावेश आहे. IHL नुसार वैद्यकीय कर्मचाऱ्यांना संरक्षण दिले जाते, जेणेकरून ते कोणत्याही लष्करी दबावाशिवाय, फक्त वैद्यकीय नीतीनुसार आपले काम करू शकतील. तसेच रुग्णालये, ॲम्ब्युलन्स आणि इतर वैद्यकीय सुविधा यांनाही संरक्षण दिले जाते आणि त्यांच्यावर हल्ला करणे चुकीचे मानले जाते.
रुग्णालये आणि आरोग्य कर्मचाऱ्यांवर होणारी हिंसा जर सामान्य झाली, तर याचा मोठा आणि दीर्घकालीन परिणाम होईल. त्यामुळे गरजू लोकांना योग्य वेळी उपचार देणे कठीण होईल. यामुळे सरकार असो किंवा इतर गट ते वैद्यकीय आणि मदतकार्य करणाऱ्या लोकांशी कसे वागतात यावरही परिणाम होईल. या World Health Day निमित्त आपण काही महत्त्वाचे प्रश्न विचारायला हवेत: आरोग्य कर्मचारी आणि रुग्णालयांवर हल्ले का होतात? याचा फायदा कोणाला होतो? आणि हे कसे थांबवता येईल?
आरोग्य कर्मचारी आणि रुग्णालयांवर हल्ले का होतात? याचा फायदा कोणाला होतो? आणि हे कसे थांबवता येईल?
आज या गंभीर विषयावर चर्चा होत असली तरी, जगभरातील आरोग्य आणि मदतकार्य करणारे कर्मचारी प्रत्यक्षात या परिस्थितीचा सामना करत आहेत. त्यांना स्वतःची सुरक्षितता आणि रुग्णांचे जीव वाचवणे यामध्ये निवड करावी लागत आहे. हल्ल्यांमुळे त्यांना औषधे आणि उपकरणे नष्ट होताना पाहावे लागत आहे, जे आधीच कमी आहेत. त्यांना कमी वेळेत कठीण निर्णय घ्यावे लागत आहेत. तसेच त्यांना आपल्या सहकाऱ्यांचा मृत्यू सहन करावा लागतो आणि अजूनही धोक्यात काम करणाऱ्या सहकाऱ्यांची चिंता वाटते.
या World Health Day निमित्त आरोग्य आणि मदतकार्य करणाऱ्या कर्मचाऱ्यांवर आणि संस्थांवर होणारे हल्ले थांबवण्यासाठी कठोर नियम असणे आवश्यक आहे. दररोज वाढणाऱ्या हिंसेच्या पार्श्वभूमीवर, सरकार आणि युद्धात सहभागी गटांनी योग्य नियमांचे पालन करणे गरजेचे आहे. लष्करी निर्णय घेताना वैद्यकीय सेवांचे संरक्षण महत्त्वाचे मानले गेले पाहिजे. संयुक्त राष्ट्रांच्या सरचिटणीसांनी म्हटल्याप्रमाणे, “युद्धालाही काही नियम असतात.”
पार्थसारथी राजेंद्रन हे 'डॉक्टर्स विदाऊट बॉर्डर्स/मेडेसिन्स सॅन्स फ्रंटियर्स' (MSF) दक्षिण आशियाचे कार्यकारी संचालक (Executive Director) आहेत.
The views expressed above belong to the author(s). ORF research and analyses now available on Telegram! Click here to access our curated content — blogs, longforms and interviews.
Parthesarathy Rajendran is a humanitarian professional and global health expert with nearly two decades of experience across crisis and development contexts. He holds degrees in ...
Read More +